Legal and pedagogical prerequisites for clinical training in Swedish nursing education with a Nordic outlook

Authors

DOI:

https://doi.org/10.7577/nat.6017

Keywords:

nursing, education, placement, healthcare, simulation

Abstract

Nursing education of good quality and with a high throughput is an important welfare issue to meet the need for competence supply in health care. In order to increase the number of clinical training positions, access to health care organizations where the extensive practical part of the nurse education can be carried out is required. The universities have a responsibility to arrange clinical training for nurse students in accordance with law, however practically carried out in health care. This article examines the complex legal and pedagogical conditions for clinical training in Swedish nursing education. A brief overview of the conditions in Denmark, Finland and Norway is also presented. An interdisciplinary approach is applied, combining legal method and analysis of pedagogical development research and the local regulation of nursing education at the universities. The authors conclude that the conditions for clinical training in the Nordic countries are governed by agreements between the universities and health care institutions. This requires an extensive cooperation between the parties, not least from the perspective of legal certainty for students. Clinical training must also fulfil the requirements according to EU law, which regulates nursing education in detail and requires at least half of the stipulated educational duration standards to be carried out clinically in direct contact with patients in health care. The conclusion is that EU law restricts methods for carrying out clinical training such as simulation, even though simulation is applied in many of the member states and can be justified both from a pedagogical and patient safety perspective.

Metrics

Metrics Loading ...

Author Biographies

Ida Asplund, Juridiska institutionen, Umeå universitet

universitetslektor i rättsvetenskap, Juridiska institutionen, Umeå universitet

Mikael Sandlund, Institutionen för klinisk vetenskap/psykiatri, Umeå universitet

Med dr, senior professor i psykiatri

Institutionen för klinisk vetenskap/psykiatri, Umeå universitet

Ivana Čolić, Universitetskanslersämbetet

ekonomie magister, projektledare vid Universitetskanslersämbetet med att bistå utredningen Samordnat arbete för fler platser för verksamhetsförlagd utbildning i sjuksköterskeutbildningen, U 2022:07.

References

Utbildningsutskottets betänkande 1975/76:UbU27 med anledning av propositionen 1975/76:100 såvitt gäller anslag till bidrag till viss vårdyrkesutbildning jämte motioner. avseende sektorn för vårdyrkesutbildning.

Utbildningsutskottets betänkande 1976/77:UbU20 med anledning av propositionen 1976/77:59 om utbildning och forskning inom högskolan m.m. jämte motioner.

Utbildningsutskottets betänkande 1981/82:UbU20 om kommunal högskoleutbildning m.m. och om anslag till utbildning för vårdyrken, m.m. (prop. 1981/82:89 och prop. 1981/82:100).

Utbildningsutskottets betänkande 1988/89:UbU5 Vissa högskolefrågor.

Utbildningsutskottets betänkande 1989/90:UbU21 Anslag till utbildning för vårdyrken m.m.

Utbildningsutskottets betänkande 2000/01:UbU17 Nytt huvudmannaskap för vårdhögskoleutbildningar.

Prop. 1975:9 Regeringens proposition om reformering av högskoleutbildningen m.m.

Prop. 1981/82:89 Regeringens proposition om kommunal högskoleutbildning m.m.

Prop. 1992/93:1 Regeringens proposition om universitet och högskolor – frihet för kvalitet.

Prop. 2000/01:71 Nytt huvudmannaskap för vårdhögskoleutbildningar.

Prop. 2015/16:44 Genomförande av det moderniserade yrkeskvalifikationsdirektivet.

Prop. 2018/19:162 En ny beteckning för kommuner på regional nivå och vissa frågor om regionindelning.

Prop. 2020/21:60 Forskning, frihet, framtid – kunskap och innovation för Sverige.

SOU 1948:17 Betänkande angående utbildning av sjuksköterskor och annan sjukvårdspersonal I. 1946 års kommitté för sjuksköterskeutbildningen.

SOU 1978:15 Praktikfrågor – åtgärder i ett kort perspektiv. Delbetänkande från Utredningen om vissa vårdutbildningar inom högskolan/VÅRD 77.

SOU 1978:50 Ny vårdutbildning. Betänkande av Utredningen om vissa vårdutbildningar inom högskolan/VÅRD 77.

SOU 2012:5 Högskolornas föreskrifter. Betänkande av Utredningen om högskolors föreskrifter.

SOU 2014:19 Yrkeskvalifikationsdirektivet – ett samlat genomförande. Betänkande av Utredningen om genomförande av det moderniserade yrkeskvalifikationsdirektivet.

SOU 2020:19 God och nära vård. En reform för ett hållbart hälso- och sjukvårdssystem. Delbetänkande av Utredningen samordnad utveckling för god och nära vård.

SOU 2022:35 Tryggare i vårdyrket – en översyn av vissa frågor inom utbildning till sjuksköterska och barnmorska. Betänkande av Utredningen om utbildning till sjuksköterska och barnmorska.

SOU 2024:9 Utvecklat samarbete för verksamhetsförlagd utbildning – långsiktiga åtgärder för sjuksköterskeprogrammen. Betänkande av Utredningen om samordnat arbete för fler platser för verksamhetsförlagd utbildning i sjuksköterskeutbildningen.

Rskr. 1975/76:331.

Rskr. 1976/77:246.

Rskr. 2001/01:262.

Dir. 1977:82. Utredning om vårdutbildningen inom högskolan. Kommittédirektiv.

Dir. 2022:101. Samordnat arbete för fler platser för verksamhetsförlagd utbildning i sjuksköterskeutbildningen. Kommittédirektiv.

Mål 14/83, Sabine von Colson och Elisabeth Kamann mot Land Nordrhein-Westfalen, ECLI:EU:C:1984:153.

C-188/89, A. Foster m.fl. mot British Gas plc., ECLI:EU:C:1990:313.

Riksdagens ombudsmän (JO)

JO, beslut den 6 december 2022, dnr 2445–2020.

JO:s ämbetsberättelse 2018/19:JO1.

Europeiska rådet (2011). Europeiska rådets slutsatser av den 23 oktober 2011, EUCO 52/11, CO EUR 1, CONCL 5.

Europeiska kommissionen (2011 a). Meddelande från Kommissionen till Europaparlamentet, Rådet, Europeiska ekonomiska och sociala kommittén och regionkommittén av den 13 april 2011. Inremarknadsakten. Tolv åtgärder för att stimulera tillväxten och stärka förtroendet för inre marknaden, ”Gemensamma insatser för att skapa ny tillväxt”, KOM (2011)206, slutlig, Bryssel.

Europeiska kommissionen (2011 b). Grönbok om modernisering av direktivet om erkännande av yrkeskvalifikationer av den 22 juni 2011, KOM(2011)367, slutlig, Bryssel.

Europeiska kommissionen (2019 a). Europeiska kommissionens beslut den 24 januari 2019, ärendenr. INFR(2018)2307. Non-conformity of certain national provisions with the professional Qualifications Directive 2005/36/EC as revised by Directive 2013/55/EU in Sweden.

Europeiska kommissionen (2019 b). Motiverat yttrande, SB2019/01546/EURÄTT.

Europeiska kommissionen (2020). Generaldirektoratet för inre marknaden, industri, entreprenörskap samt små och medelstora företag, Ypma, P., Domínguez.

Gaitán, M., Ongono Pomme, A., Drevon, C. & Papadopoulos, I. Mapping and assessment of developments of one of the sectoral professions under Directive 2005/36/EC: nurse responsible for general care. (No 711/PP/GRO/IMA/18/1131/11026). Final study. Europeiska kommissionen.

Europeiska kommissionen (2023 a). Europeiska kommissionens beslut den 1 juni 2023, INFR(2018)2307.

European Commission at Work (2024). Hämtat 9 september 2024 från https://ec.europa.eu/atwork/applying-eu-law/infringements-proceedings/infringement_decisions/?version=v1&typeOfSearch=byDecision&langCode=EN&title=Professional%20Qualifications%20Directive%202005%2F36%2FEC&dg=GROW&page=7&size=10&order=desc&sortColumns=decisionDate

Europeiska kommissionen (2024). European education area Quality education and training for all, 2023, Europeiska systemet för överföring av studiemeriter – ECTS.

Hämtat 1 september 2024 från https://education.ec.europa.eu/sv/education-levels/häigher-education/inclusive-and-connected-higher-education/european-credit-transfer-and-accumulation-system

Ahlbäck Öberg, S. (2023). Om akademisk frihet. Sveriges universitetslärare och forskares (SULF) skriftserie XLIII. Sveriges universitetslärare och forskare. https://sulf.se/app/uploads/2023/03/Skrift_akademiskfrihet_2023_webb_27mars_23.pdf

Arksey, H. & O’Malley, L. (2005). Scoping studies: towards a methodological framework. International Journal of Social Research Method, 8(1), 19–32. https://doi.org/10.1080/1364557032000119616

Henderson A., Twentyman M., Heel, A. & Lloyd, B. (2006). Student’s perception of the psycho-social clinical learning environment: an evaluation of placement models. Nurse education today, 26(7), 564–71. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2006.01.012

Li , Y.Y, Au, M.L., Tong, L.K, Ng, W.I. & Wang S.C. (2022). High-fidelity simulation in undergraduate nursing education: A meta-analysis, Nurse Education Today, 111(105291), 1–13. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2022.105291

Mogensen, E., Thorell-Ekstrand, I. & Löfmark, A. (2010). Klinisk utbildning i högskolan: perspektiv och utveckling inom verksamhetsförlagd utbildning. (2. uppl.). Studentlitteratur.

Nyoni, C.N., Dyk, L.H. & Botma, Y. (2021). Clinical placement models for undergraduate health professions students: a scooping review. BMC Medical Education 21(598), 1–26. https://doi.org/10.1186/s12909-021-03023-w

Pilhammar Andersson, E. (1997). Handledning av sjuksköterskestuderande i klinisk praktik. Acta Universitatis Gothoburgensis.

Sandgren, C. (2008). Är rättsdogmatiken rättsdogmatisk? Tidsskrift for Rettsvitenskap, 118 (4–5), 648–656. https://doi.org/10.18261/ISSN1504-3096-2005-04-05-07

Sandgren, C. (2016). Rättsanalytisk metod. En väg framåt? I Karnell, G. (Red.), Liber amicorum Jan Rosén. (s. 721–730). eddy.se.

Silén, C. (2013). Lärande inom medicin- och vårdområdet. I Silén, C. & Bolander Laksov, K. (Red.), Att skapa pedagogiska möten i medicin och vård. (1. uppl., s. 19–77). Studentlitteratur.

Stenberg, M. & Carlson, E. (2015). Swedish student nurses’ perception of peer learning as an educational model during clinical practice in a hospital setting an evaluation study. BMC Nursing, 14(48), 1–7. https://doi.org/10.1186/s12912-015-0098-2

Topping, K. J. (2005). Trends in Peer Learning. Educational Psychology, 25(6), 631–645. https://doi.org/10.1080/01443410500345172

Antagning.se (2024). Hitta och jämför utbildningar. Hämtat 13 september 2024 från https://www.studera.nu/jamfor-utbildning/?q=sjuksk%C3%B6terskeutbildning&f=4%5Bp*9%5Bg*7%5BH24_V25*6%5B860&p=3

Blekinge tekniska högskola. (u.å). Sjuksköterskeprogrammet 180 hp. Hämtat 17 augusti 2024 från https://www.bth.se/utbildning/program-och-kurser/omgsp/

Børne- og Undervisningsministeriet (2024). Sygeplejerske. Hämtat 10 maj 2024 från https://www.ug.dk/uddannelser/professionsbacheloruddannelser/socialogsundhedsuddannelser/sygeplejerske

Högskolan i Borås. (u.å). Sjuksköterskeutbildning 180 hp. Hämtat 18 augusti 2024 från https://www.hb.se/utbildning/program-och-kurser/program/sjukskoterskeutbildning/

Högskolan i Skövde. (u.å). Sjuksköterskeprogrammet. Hämtat 18 augusti 2024 från https://www.his.se/utbildning/halsa-och-vard/sjukskoterskeprogrammet-sskpg/

Högskolan Väst. (u.å). Sjuksköterskeprogrammet, 180 hp. Hämtat 18 augusti 2024 från https://www.hv.se/utbildning/program/sjukskoterskeprogrammet-heltid-campus-vgsju/

Högskolan på Åland. (u.å). Studera till sjukskötare. Hämtat 1 september 2024 från https://www.ha.ax/utbildning/studera-till-sjukskotare/

Høgskolen i Innlandet. (u.å). Bachelor i sykepleje – heltid. Hämtat 11 maj 2024 från https://www.inn.no/studier/vare-studier/bachelor-i-sykepleie-heltid/index.html

Høgskulen i Molde. (u.å). Bachelor i sykepleje – heltid. Hämtat 11 maj 2024 från https://www.himolde.no/studier/program/sykepleie-heltid/index.html

Høgskolen i Østfold. (u.å). Bachelorstudium i sykepleie, heltid. Hämtat 11 maj 2024 från https://www.hiof.no/studier/programmer/spl-bachelorstudium-i-sykepleie-heltid/index.html

Høgskulen på Vestlandet. (u.å). Sykepleie. Hämtat 11 maj 2024 från https://www.hvl.no/studier/studieprogram/sykepleie/

Køpenhavns professionshøjskole. (u.å). Sygeplejerske. Hämtat 3 maj 2024 från https://www.kp.dk/uddannelser/sygeplejerske/

Lapplands yrkeshögskola. (u.å). Sairaanhoitaja (AMK). Sairaanhoitajakoulutus. Hämtat 31 augusti 2024 från https://www.lapinamk.fi/fi/Hakijalle/AMK-tutkinnot/Sairaanhoitaja,-sairaanhoitajakoulutus

Laurea University. (u.å). Degree Programme in Nursing. Hämtat 31 augusti 2024 från https://www.laurea.fi/en/degree_programmes/social-services-and-nursing/nursing/

Nord universitetet. (u.å). Bachelor Sykepleie. Hämtat 10 maj 2024 från https://www.nord.no/studier/sykepleie-bachelor

Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet. (u.å). Enhet for helsefaglig simulering. Hämtat 12 maj 2024 från https://www.ntnu.no/ism/simulering

Oslo Met. (u.å). SYK2820A Simulering som metode. Hämtat 12 maj 2024 från https://student.oslomet.no/studier/-/studieinfo/emne/SYK2820A/2023/H%C3%98ST

Professionshøjskolen Absalon (a). (u.å). Professionsbachelor Sygeplejerske. Hämtat 3 maj 2024 från https://phabsalon.dk/uddannelser/sygeplejerskeuddannelsen

Professionshøjskolen Absalon (b). (u.å). Studieordning og lovgrundlag. Hämtat 3 maj 2024 från https://phabsalon.dk/uddannelser/sygeplejerske/om-uddannelsen/studieordning-og-lovgrundlag

Professionshøjskolen UCN. (u.å). Sygeplejerske. Hämtat 3 maj 2024 från https://www.ucn.dk/uddannelser/sygeplejerske

Sairaanhoitajat, Finnish Nurses Association (2024). (u.å). Opiskele sairaanhoitajaksi. Hämtat 9 maj 2024 från https://sairaanhoitajat.fi/ammatti-ja-osaaminen/opiskele-sairaanhoitajaksi/

Socialstyrelsen (2023 a). Nationell översikt över tillgång och efterfrågan på legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal. Nationella planeringsstödet 2024 – delrapport 1. (Art. nr. 2024-3-8943). Socialstyrelsen.

Socialstyrelsen (2023 b). Bedömning av tillgång och efterfrågan på legitimerad personal i hälso- och sjukvård samt tandvård. Nationella planeringsstödet 2023. (Art. nr. 2023-2-8352). Socialstyrelsen.

Socialstyrelsen och Universitetskanslersämbetet (2019). Framtidens vårdkompetens. Stärkt samverkan för att möta hälso- och sjukvårdens kompetensförsörjningsbehov. (SoS artnr 2019-8-6244, UKÄ rapport nr. 2019:16). Socialstyrelsen och Universitetskanslersämbetet.

Studentinfo – Opintopolku (2024). (u.å). Sjukskötare (YH), Åland. Hämtat 2 september 2024 från https://opintopolku.fi/konfo/sv/haku/Sjuksk%C3%B6tare?order=desc&size=20&sort=score

Svensk sjuksköterskeförening (2010 och 2021). Svensk sjuksköterskeförenings strategi för utbildningsfrågor. https://swenurse.se/download/18.470a6c13179f5bffd92613ab/1623739612957/Strategi%20f%C3%B6r%20utbildningsfr%C3%A5gor%202021.pdf

Tammerfors yrkeshögskola. (u.å). Sairaanhoitajan tutkinto-ohjelma, monimuotototeutus. Hämtat 1 september 2024 från https://www.tuni.fi/fi/tule-opiskelemaan/sairaanhoitajan-tutkinto-ohjelma-monimuotototeutus

UC Syd (a). (u.å). Professionsbachelor. Bliv sygeplejerske. Hämtat 4 maj 2024 från https://www.ucsyd.dk/uddannelse/sygeplejerske

UC Syd (b). (u.å). Ekstra tryghed i kommende sygeplejerskers træning og læring i klinikken. Hämtat 4 maj 2024 från https://www.ucsyd.dk/pressemeddelelser/ekstra-tryghed-i-kommende-sygeplejerskers-traening-og-laering-i-klinikken

Uleåborgs yrkeshögskola. (u.å). Sairaanhoitaja (AMK), Oulu. Hämtat 31 augusti 2024 från https://oamk.fi/koulutus/ammattikorkeakoulututkinnot/sairaanhoitaja-amk-oulu/

Umeå universitet. (u.å). Sjuksköterskeprogrammet. Hämtat 17 augusti 2024 från https://www.umu.se/utbildning/program/sjukskoterskeprogrammet/

Universitetet i Agder. (u.å). Bachelor Sykepleje. Hämtat 11 maj 2024 från https://www.uia.no/studier/program/sykepleie-kristiansand-bachelor/

Universitetskanslersämbetet (2020). Rättssäker examination. (4 uppl.). (Reg.nr. 32-314-18). Universitetskanslersämbetet.

Universitetskanslersämbetet (2023). Insamling av underlag till regeringsuppdraget Samordnat arbete för fler platser för verksamhetsförlagd utbildning i sjuksköterskeutbildningen. (Reg.nr. UKÄ 00053–23, 2023-04-12). Universitetskanslersämbetet.

Universitetskanslersämbetets beslut den 14 januari 2020, reg.nr. UKÄ 31-00330-19.

Uppsala universitet. (u.å). Sjuksköterskeprogrammet 180 hp. Hämtat 17 augusti 2024 från https://www.uu.se/utbildning/program/sjukskoterskeprogrammet

Utdanning.no (2024). (u.å). Sykepleie. Hämtat 10 maj 2024 från https://utdanning.no/utdanningsoversikt/sykepleie

VIA University College. (u.å). Sygeplejerske. Hämtat 4 maj 2024 från https://www.via.dk/uddannelser/sygeplejerske

VID Vitenskapelige høgskole. (u.å). Retningslinjer for praksistudier Bachelor i sykepleie. Hämtat 12 maj 2024 från https://www.vid.no/filer/felles-informasjon-for-praksisstudier/

WHO (2010). Framework for action on interprofessional education and collaborative practice. (WHO/HRH/HPN/10.3). World Health Organization. https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/70185/WHO_HRH_HPN_10.3_eng.pdf?sequence=1

Yrkeshögskolan Arcada. (u.å). Sjukskötare. Hämtat 2 september 2024 från https://www.arcada.fi/sv/studera-pa-arcada/bachelorutbildningar/sjukskotare

Yrkeshögskolan Metropolia. (u.å). Sairaanhoitaja (AMK). Hämtat 1 september 2024 från https://www.metropolia.fi/fi/opiskelu-metropoliassa/amk-tutkinnot/sairaanhoitaja

Yrkeshögskolan Novia. (u.å). Sjukskötare (YH), flerformsstudier, Vasa. Hämtat 2 september 2024 från https://www.novia.fi/utbildning/utbildningsutbud/halsa-och-valfard/sjukskotare-yh-flerformsstudier-vasa/

Åbo yrkeshögskola. (u.å). Sairaanhoitaja (AMK). Monimuotokoulutus, Turku. Hämtat 31 augusti 2024 från https://www.turkuamk.fi/fi/tutkinnot-ja-opiskelu/tutkinnot/sairaanhoitajakoulutus_turku_monimuoto/

Published

2025-03-07

Issue

Section

Peer reviewed articles

Cited by